PELIOSIS HEPATIS

Peliosis hepatis ist eine seltene meist asymptomatische vaskuläre Erkrankung der Leber, charakterisiert durch zystische, mit Blut gefüllte Hohlräume zwischen  wenigen mm und etwa 3 cm Durchmesser, die randomisiert verteilt, in der Leber auftreten. Einige dieser Zysten haben eine endotheliale Zellauskleidung und finden sich zusammen mit erweiterten hepatischen Sinusoiden. Ursächlich werden Schädigungen der die Sinus auskleidenden wandständigen Zellen angenommen.

Peliosis hepatis ist assoziiert mit mit Hormonen (Anabolika, oralen Kontrazeptiva, Glukokortikoiden), Tamoxifen, Vinychlorid, Vitamin A und bei Patienten nach Nierentransplantationen  mit Azathioprin. 

P.h. ist  gewöhnlich asymptomatisch, es kann aber gelegentlich infolge Gefäßrupturen zu schweren (auch fatalen) Blutungen kommen oder zu einer schweren Lebererkrankung mit Gelbsucht, Hepatomegalie und Leberversagen führen (1).

Lit.: The Merck Manual of Diagnosis and Therapy p235; Merck Research Lab. 2006

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